Via practica 1/2005

Retardované mononitráty v klinické praxi

prof. MUDr. Jindřich Špinar, CSc., FESC., prof. MUDr. Jiří Vítovec, CSc.

Nitráty dělíme na přípravky I. a II. generace. Do I. generace řadíme trinitráty (nitroglycerin) a isosorbid dinitrát (2-5 ISDN). Do II.generace zařazujeme aktivní metabolit ISDN isosorbid 5 mononitrát (5-ISMN). Retardovaná forma 5-ISMN je nazývána III. generací a s tímto preparátem proběhla v letech 2003/2004 velká klinická studie MAPS (Mononitrate in angina pectoris study). Retardovaný isosorbid mononitrát (Olicard retard) byl podáván 4269 nemocným se stabilní anginou pectoris. Ke snížení stenokardií došlo u 2 614 (61%) nemocných a ke snížení spotřeby krátkodobých nitrátů u 2 898 (68%) nemocných. Snížení stenokardií, zmírnění dušnosti a pokles spotřeby krátkodobých nitrátů bylo vysoce statisticky významné (vše p < 0,0001).

Retardované mononitráty v klinické praxi

Nitráty dělíme na přípravky I. a II. generace. Do I. generace řadíme trinitráty (nitroglycerin) a isosorbid dinitrát (2-5 ISDN). Do II.generace zařazujeme aktivní metabolit ISDN isosorbid 5 mononitrát (5-ISMN). Retardovaná forma 5-ISMN je nazývána III. generací a s tímto preparátem proběhla v letech 2003/2004 velká klinická studie MAPS (Mononitrate in angina pectoris study). Retardovaný isosorbid mononitrát (Olicard retard) byl podáván 4269 nemocným se stabilní anginou pectoris. Ke snížení stenokardií došlo u 2 614 (61%) nemocných a ke snížení spotřeby krátkodobých nitrátů u 2 898 (68%) nemocných. Snížení stenokardií, zmírnění dušnosti a pokles spotřeby krátkodobých nitrátů bylo vysoce statisticky významné (vše p < 0,0001).