Via practica 6/2017

Podpora nefajčenia v rámci primárnej zdravotnej starostlivosti v podmienkach Slovenskej republiky

Mgr. Eva Onačillová, Doc. MUDr. Viola Vargová, PhD.

Podpora nefajčenia by mala byť vykonávaná erudovanými zdravotníckymi pracovníkmi.Cieľom výskumu bolo zistiť efektívnosť vykonávania podpory nefajčenia u všeobecných lekárov pre dospelých.Elektronický dotazník bol zaslaný 609 lekárom, z ktorých odpovedalo 18, 7 % (n = 114).Údaje boli zozbierané od marca 2013 do januára 2014.Fajčiarsku anamnézu vykonáva u pacientov rutinne 46, 1 % lekárov.Minimálnu intervenciu poskytuje 85, 1 % a motivačnú intervenciu 52, 6 %.Väčšina lekárov nevyužíva Fagerströmov dotazník ani metódy na objektivizáciu fajčiarskeho návyku.Nefarmakologickú intervenciu poskytuje 18, 5 % lekárov a farmakologickú intervenciu 51 % leká - rov.Takmer 81 % lekárov nespolupracuje s poradňou odvykania od fajčenia na regionálnom úrade verejného zdravotníctva.Odborné smernice využíva 24, 6 % z nich a takmer 58 % uviedlo, že nemá v tejto oblasti dostatok informácii.Ženy - lekárky vykonávajú fajčiarsku anamnézu u pacientov rutinne vo väčšej miere ako muži (p = 0, 03).Nezaznamenali sme signifikantné rozdiely v poskytovaní podpory nefajčenia medzi dvoma vekovými skupinami.Možno predpokladať, že trendy v poskytovaní pomoci lekárov v tejto problematike sa rokmi nezmenili.Lekári si nie sú istí svojimi vedomosťami alebo nemajú dostatok vedomostí v tejto problematike.Tento problém pretrváva i v zahraničí.Zahraniční lekári v porovnaní s našimi ale častejšie využívajú odborné smernice a farmakologickú intervenciu.Možno taktiež predpokladať, že ženy - lekárky sa dôslednejšie a častejšie venujú vykonávaniu rutinnej fajčiarskej anamnézy.

Kľúčové slová: podpora nefajčenia, všeobecní lekári, fajčenie, podpora zdravia, odvykanie od fajčenia

Non - smoking promotion within the primary health care in the conditions of Slovak Republic

Non - smoking promotion should be provided by qualified health professionals.The aim of the research was to determine the effectiveness of the implementation of non - smoking support from aspect of general practitioners (GPs).Electronic questionnaire was sent to 609 GPs, 18.7 % (n = 114) of them responded.Data were collected from March 2013 to October 2014.46.1 % of GPs reported to take smoking history routinely.Minimal intervention is provided by 85.1 % of GPs and motivational intervention only by 52.6 % of them.Most of GP´s do not use the Fagerström questionnaire or methods for objectivization of the tobacco use.18, 5 % of GP´s provide non - pharmacological intervention and 51 % of them do not provide pharmacological intervention.Almost 81 % of GP´s do not cooperate with the advisory smoking cessation centers at the Regional Public Health Authorities (ASC RPHA).24.6 % of GP´s use guidelines and almost 58 % of them reported a lack of information in this field.Women - GP´s take smoking history routinely more frequently than men.Regarding GPs, no significant differences in the provision of non - smoking assistance by age was found.It can be supposed, that the trends in the provision of assistance by physicians have not changed over the years.GP´s are not sure of their knowledge or have lack of knowledge in this field.This problem persists even abroad.Foreign GP´s in comparison with ours use scientific guidelines and pharmacological interventions more.It can be assumed, that female GP´s are more consistent and more frequently perform a routine smoking history.

Keywords: promotion of non - smoking, general practitioners, smoking, health promotion, smoking cessation