Vaskulárna medicína 1/2024
Liečba diabetickej nohy z pohľadu cievneho chirurga
Syndróm diabetickej nohy je najčastejšou netraumatickou príčinou amputácie končatiny. Správna diagnóza a včasná liečba zlepšujú šancu na záchranu končatiny. Na vytvorení diabetického defektu sa v prvom rade podieľa neuropatia, zatiaľ čo súčasná ischémia akceleruje ochorenie. Liečba diabetickej nohy je komplexná, spočíva v samotnom odľahčení – pressure offload, v terapii infekcie a ischémie, v systematickej lokálnej terapii, v kompenzácii diabetu, v edukácii a dispenzarizácii pacienta. Systematická podiatrická edukácia a samotné podiatrické ambulancie môžu znížiť počet amputácií dolných končatín. Cieľom článku je poskytnúť komplexný pohľad cievneho chirurga na kľúčové aspekty liečby diabetickej nohy a starostlivosti o pacienta.
Kľúčové slová: diabetická noha, ultrasonografia, revaskularizácia, dispenzarizácia, podiatria
A vascular surgeon‘s perspective on treatment of diabetic foot syndrome
Diabetic foot syndrome is the most common non-traumatic cause of limb amputation. Correct diagnosis and early treatment improve the chance of saving the limb. Neuropathy is primarily involved in the formation of the diabetic foot ulcer, while ischemia of the limb accelerates the disease. The treatment of the diabetic foot is complex, it consists of pressure offload, therapy of infection and ischemia, systematic local therapy, compensation of diabetes, education and dispensary of the patient. Systematic podiatric education and care themselves can reduce the number of lower limb amputations. The aim of the article is to provide a comprehensive vascular surgeon‘s perspective on key aspects of diabetic foot treatment and patient care.
Keywords: diabetic foot, ultrasonography, revascularization, follow up care, podiatry