Urologie pro praxi 1/2016
Periferní neuropatie z pohledu urologa
Periferní neuropatie jsou heterogenní skupinou onemocnění periferních nervů. Mezi nejčastější příčinu patří diabetes mellitus, který se v prvních fázích projevuje frekventní mikcí, urgencemi až urgentní inkontinencí. Při neléčeném onemocnění se může postižení dolních močových cest projevit postupnou ztrátou senzitivity, zvyšováním rezidua až retencí moči. Mezi vzácnější příčiny způsobující periferní neuropatii a dysfunkci dolních močových cest patří například syndrom Guillain-Barré, hypertyreóza, HIV, herpes simplex virus či abúzus alkoholu. Počáteční diagnostika je obecně neinvazivní. Invazivní vyšetřovací metody jsou používány při neúspěšné primární léčbě. V léčbě dominuje farmakologická a behaviorální terapie.
Kľúčové slová: diabetická cystopatie, dysfunkce dolních močových cest, periferní neuropatie.
Peripheral neuropathy from the perspective of a urologist
Peripheral neuropathies are a heterogeneous group of peripheral nerve diseases. The most common cause is diabetes mellitus that presents with frequent micturition, urgency, and/or urge incontinence in the initial phases. If untreated, lower urinary tract disease can be manifested by progressive loss of sensitivity, increasing residuum, and even urinary retention. Rarer causes of peripheral neuropathy and lower urinary tract dysfunction include, for instance, Guillain-Barré syndrome, hyperthyroidism, HIV, herpes simplex virus, or alcohol abuse. Initial diagnosis is generally non-invasive. Invasive examination methods are used when primary treatment fails. The treatment is dominated by pharmacological and behavioural therapies.
Keywords: diabetic cystopathy, lower urinary tract dysfunction, peripheral neuropathy.