Urologie pro praxi 2/2021
Nykturie – diferenciální diagnostika a léčba
Nykturie jako nozologická jednotka má široké spektrum příčin přesahujících urologickou oblast. Hlavními příčinami je polyurie, noční polyurie a poruchy jímací nebo evakuační funkce močového měchýře. Jednotlivé příčiny je třeba od sebe pečlivě v rámci diagnostiky rozlišit, jelikož i léčba nykturie je odlišná dle jednotlivých příčin. Primárně by mělo být využito metod neinvazivní diagnostiky s využitím anamnézy, dotazníků, pitného a mikčního deníku, uroflowmetrie a postmikčního reziduálního profilu. Pokud nelze na základě těchto metod přesně určit příčinu nykturie nebo nykturie nereaguje na stanovenou léčbu, je nutné přistoupit k invazivnímu vyšetření. Léčba nykturie vychází z diagnostikované příčiny a u jednotlivých příčin nykturie se diametrálně liší, i když jednotlivé léčebné modality lze i kombinovat.
Kľúčové slová: nykturie, noční polyurie, hyperaktivní měchýř, symptomy dolních cest močových.
Nocturia – differential diagnosis and treatment
Nocturia has a wide range of causes beyond the urological field. The main causes are polyuria, nocturnal polyuria and disorders of the collection or evacuation function of the bladder. The individual causes must be carefully distinguished from each other with the predominance of non-invasive diagnosis, as the treatment of individual causes of nocturia is diametrically different. If it is not possible to determine exactly the cause of nocturia on the basis of these methods or nocturia does not respond to the specified treatment, it is necessary to proceed to an invasive examination. The treatment of nocturia is based on the diagnosed cause and differs diametrically for individual causes of nocturia, although individual treatment modalities can also be combined.
Keywords: nocturia, noctural polyuria, overactive bladder, lower urinary tract symptoms.
