Onkológia S5/2024
Účinnosť a tolerancia liečby ARTA u pacienta s metastatickým hormonálne senzitívnym karcinómom prostaty
Úvod: Liečba metastatického hormonálne senzitívneho karcinómu prostaty (mHSPC) zaznamenala v posledných rokoch významné pokroky. Preparáty zamerané na androgénové receptory (ARTA) ako abiraterón-acetát, enzalutamid, apalutamid a darolutamid, v kombinácii s androgén-deprivačnou terapiou (ADT) a v určitých prípadoch aj docetaxelom významne predĺžili prežívanie pacientov s mHSPC. Štúdie LATITUDE, PEACE-1, ARCHES, TITAN a ARASENS preukázali efektívnosť ARTA preparátov, s významným zlepšením celkového prežívania (OS) a rádiografického prežívania bez progresie (rPFS), pričom ich bezpečnostný profil bol prijateľný. Opis prípadu: V našej kazuistike prezentujeme 84-ročného pacienta s mHSPC, u ktorého sme liečbou ARTA preparátmi dosiahli dvojročné prežívanie bez progresie a s dobrou kvalitou života, pričom zámena jedného preparátu za iný nemala vplyv na efektivitu a toleranciu liečby. Záver: Abiraterón aj enzalutamid demonštrovali vysokú účinnosť a nízku mieru toxicity u pacienta s mHSPC.
Kľúčové slová: hormonálne senzitívny karcinóm prostaty, abiraterón-acetát, enzalutamid, apalutamid, darolutamid, reumatoidná artritída
Efficacy and tolerance of ARTA treatment in a patient with metastatic hormone-sensitive prostate cancer
Introduction: The treatment of metastatic hormone-sensitive prostate cancer (mHSPC) has seen significant advancements in recent years. Androgen receptor-targeted agents (ARTA), such as abiraterone acetate, enzalutamide, apalutamide, and darolutamide, in combination with androgen deprivation therapy (ADT) and, in certain cases, docetaxel, have significantly improved survival in patients with mHSPC. Studies such as LATITUDE, PEACE-1, ARCHES, TITAN, and ARASENS have demonstrated the efficacy of ARTA agents, showing significant improvements in overall survival (OS) and radiographic progression-free survival (rPFS), with an acceptable safety profile. Case report: In our case report, we present an 84-year-old patient with mHSPC who achieved two years of progression-free survival and good quality of life with ARTA therapy. The substitution of one ARTA agent for another did not affect the efficacy or tolerance of the treatment. Conclusion: Both abiraterone acetate and enzalutamide demonstrated high efficacy and low toxicity in a patient with mHSPC.
Keywords: hormone-sensitive prostate cancer, abiraterone acetate, enzalutamide, apalutamide, darolutamide, rheumatoid arthritis
