Onkológia S5/2024
Liečba pacienta s metastatickým hormonálne senzitívnym karcinómom prostaty – kazuistika
Cieľ: Cieľom kazuistiky je prezentovať prípad pacienta s metastatickým hormonálne senzitívnym karcinómom prostaty (mHSKP). V súčasnosti odporúčaná a dostupná liečba v tejto indikácii dokáže u týchto pacientov predĺžiť celkové prežívanie so zachovaním dobrej kvality života. Prípad: Opisujeme pacienta s iniciálne vysokým vstupným PSA po systematickej biopsii prostaty s nálezom adenokarcinómu prostaty s Gleasonovým skóre (GS) 4 + 4. Konvenčnými zobrazovacími vyšetreniami klasifikovaný ako asymptomatický diseminovaný karcinóm prostaty (KP), ktorý na našom pracovisku začal androgén deprivačnú liečbu v kombinácii s ARPI (androgen receptor pathway inhibitors – inhibítory dráhy androgénových receptorov). Záver: Metastatický karcinóm prostaty aj dnes predstavuje komplikované ochorenie. V rámci liečby metastatického karcinómu prostaty je nutné poznamenať, že ide o nevyliečiteľné ochorenie. Zvyčajne liečbu určujeme na podklade rozsahu ochorenia, lokalizácie metastáz, veku a stavu pacienta, jeho komorbidít, symptomatológie ochorenia, rýchlosti progresie ochorenia pri liečbe a v neposlednom rade i preferencií pacienta.
Kľúčové slová: metastatický karcinóm prostaty, biopsia, enzalutamid
Treatment of a patient with metastatic hormone-sensitive prostate cancer – case report
Objective: The aim of the case report is to present the case of a patient from diagnosis to treatment of metastatic hormone-sensitive prostate cancer /mHSCP/. The currently recommended and available treatment in this indication can prolong overall survival while maintaining a good quality of life in these patients. Case: We describe a patient with an initially high initial PSA after a systematic biopsy of the prostate with a finding of adenocarcinoma of the prostate with a Gleason score (GS) of 4+4. According to conventional imaging examinations, he was classified as asymptomatic disseminated prostate cancer (KP), who started androgen deprivation treatment in combination with ARPI (Androgen receptor pathway inhibitors) at our workplace. Conclusion: Even today, metastatic prostate cancer represents a complicated disease. As part of the treatment of metastatic prostate cancer, it must be noted that it is an incurable disease. We usually determine the treatment on the basis of the extent of the disease, localization of metastases, age and condition of the patient, his comorbidities, symptomatology of the disease, speed of disease progression during treatment, and last but not least, the patient’s preferences.
Keywords: metastatic prostate cancer, biopsy, enzalutamide
