Neurológia pre prax 4/2021

Aseptické neuroinfekce

MUDr. Michal Skurák, MUDr. Aleš Chrdle

Aseptické neuroinfekce jsou v České republice poměrně častým onemocněním, jelikož dvě nejčastější, klíšťaty přenášené klíšťová meningoencefalitida a lymeská borrelióza, jsou zde endemické. Vyznačují se nehnisavým zánětlivým nálezem v mozkomíšním moku a většinou souborem encefalitických či meningeálních příznaků. Způsobují je především viry, u kterých až na výjimky je k dispozici jenom symptomatická léčba, a bakterie, které lze léčit kauzálně. Recentně se objevují nové příčiny, například západonilská horečka (WNF), dosud pouze importovaná nákaza, která již pronikla i na území České republiky. V dlouhodobém horizontu mohou aseptické neuroinfekce způsobovat různorodé neurologické následky. Před některými z nich je možné se chránit očkováním nebo preexpoziční profylaxí.

Kľúčové slová: aseptická neuroinfekce, meningitida, encefalitida, endemický výskyt, arboviry, prevence

Aseptic infections of central nervous system

Aseptic infections of the central nervous system are common in Czechia, as the two of them, tick-borne encephalits and Lyme disease, both tramsitted by infected ticks, are endemic there. They are characterized by a non-purulent inflammation in the cerebrospinal fluid and by presence of so-called encephalitic or meningeal symptoms. They are caused mainly by viruses for which causal treatment is available only for few, and by bacteria for which antimicrobial treatment is available. In recent years, West Nile Fever (WNF), which used to be an imported disease, is becoming endemic in the Czech Republic. Aseptic neuroinfections may cause various long-term disability. Vaccination or pre-exposure prophylaxis is available for some of them.

Keywords: aseptic neuroinfection, meningitis, encefalitis, endemic, arbovirosis, prevention