Neurológia pre prax 3/2011

Alzheimerova nemoc a mírná kognitivní porucha: diagnostika a léčba

MUDr. David Doležil, Ph.D. , RNDr. Daniela Řípová, CSc., doc. MUDr. Aleš Bartoš, Ph.D., MUDr. Linda Čechová

V diagnostice Alzheimerovy nemoci je zásadní včasné rozpoznání přítomnosti syndromu demence, následováno určením Alzheimerovy nemoci jako jeho nejpravděpodobnější příčiny. Přechodným stavem mezi normálním stárnutím a demencí je mírná kognitivní porucha. Pomocné vyšetřovací metody již neslouží pouze k vyloučení jiných příčin demence, ale mohou přímo podpořit diagnózu Alzheimerovy nemoci. Klinickými studiemi je prokázán efekt používaných léků na zpomalení průběhu nemoci. Pro léčbu lehké až středně těžké formy Alzheimerovy nemoci jsou k dispozici inhibitory acetylcholinesterázy, pro těžkou formu parciální antagonista NMDA receptorů – memantin.

Kľúčové slová: Alzheimerova nemoc, mírná kognitivní porucha, demence, diagnostika, biomarkery, terapie.

Alzheimer’s disease and mild cognitive impairment: diagnosis and treatment

Early recognition of the dementia syndrome is the most important part in the diagnostics of Alzheimer‘s disease. It is followed by determination of Alzheimer‘s disease as the most likely cause of it. A clinical transitional state between the normal ageing and dementia is referred to as mild cognitive impairment. The auxiliary diagnostic methods are not only used to rule out other causes of dementia, but they can directly support the diagnosis of Alzheimer‘s disease. The clinical trials have proved that current drugs slow the progression of the disease. We can use acetylcholinesterase inhibitors for treatment of mild to moderate Alzheimer‘s disease, whereas severe stages of the disease are treated by memantin – NMDA receptor partial antagonist.

Keywords: Alzheimer‘s disease, mild cognitive impairment, dementia, diagnostics, biomarkers, therapy.