Dermatológia pre prax 4/2014
Kvalita života, sociálně-ekonomické aspekty bércových vředů a nové možnosti celkové terapie
MUDr. Veronika Slonková, Ph.D., prof. MUDr. Vladimír Vašků, CSc.
Bércové ulcerace venózní etiologie jsou nejtěžším stadiem chronického žilního onemocnění a představují závažný zdravotní problém. Výrazně snižují kvalitu života pacientů, zejména kvůli bolesti, snížené mobilitě a poruchám spánku. Důsledkem je ovlivnění denních aktivit, zejména zájmových činností a domácích prací, sociální izolace, problémy v zaměstnání, časté pracovní neschopnosti, závislost na pomoci jiných lidí, úzkost a deprese. Vzhledem k výraznému dopadu chronických bércových vředů na kvalitu života pacientů, jejich vysoké prevalenci v populaci a jejich socioekonomickým aspektům je nezbytné využít všechny léčebné možnosti, které vedou k rychlejšímu hojení ulcerací. Mikronizovaná purifikovaná flavonoidní frakce (MPFF) signifikantně zkracuje dobu hojení žilních bércových vředů a současně zvyšuje počet zhojených ulcerací. Dle nových mezinárodních doporučení je MPFF jediným venoaktivním lékem, který má prokázaný efekt v terapii žilních bércových vředů (nejvyšší stupeň doporučení 1B). Proto by měla být terapie MPFF spolu s adekvátní kompresí a vhodným lokálním krytím základní součástí terapie chronických bércových vředů žilní etiologie.
Kľúčové slová: kvalita života, žilní bércové vředy, venoaktivní léky, mikronizovaná purifikovaná flavonoidní frakce (MPFF).
Quality of life, socio-economic aspects of venous leg ulcers and new possibilities of systemic treatment
Venous leg ulcers are the latest stage of chronic venous disease and represent a major health problem. They decrease quality of life because of pain, reduced mobility and sleep disturbances. They lead to restriction of daily activities, especially leisure activities and household duties, social isolation, employment problems, working inability, dependence on help of other people, anxiety and depression. Because of big impact of chronic leg ulcers on quality of life, their high prevalence and their socio-economic impact it is necessary to use all the therapeutic possibilities that can lead to faster healing of leg ulcers. Micronized purified flavonoid fraction (MPFF) significantly reduces healing time of venous leg ulcers and it also increases the number of healed leg ulcers. According to new international guidelines, MPFF is the only venoactive drug with proved effect in the treatment of venous leg ulcers (strong recommendation grade 1B). Therefore, MPFF should be a basic treatment for chronic venous leg ulcers, together with adequate compression and local therapy.
Keywords: quality of life, venous leg ulcers, venoactive drugs, micronized purified flavonoid fraction (MPFF).