Via practica 1/2018
Otrava oxidom uhoľnatým v prednemocničnej neodkladnej starostlivosti
Otrava oxidom uhoľnatým (CO) je významným zdravotným, sociálnym a ekonomickým problémom väčšiny vyspelých krajín sveta. Zaujíma prvé miesto medzi náhodnými otravami v Európe i severnej Amerike. Ročne umiera na Slovensku 125 – 150 ľudí (2 – 3 prípady na 100 000 obyvateľov za rok) (1), pričom ľahšie formy otravy – asi 30 %, nie sú v prvom kontakte správne diagnostikované pre nešpecifické príznaky. Najčastejšie sa zamieňajú za chrípku, únavový a depresívny syndróm, gastroenteritídu, otravu alkoholom a inými látkami, cievnu mozgovú príhodu a iné (2, 3). Problémom u tých, ktorí prežili, sú trvalé neurologické následky, poruchy pamäti, zmeny osobnosti. V článku sú uvedené základné charakteristiky otravy CO, výskyt, príznaky, diagnostika a liečba v prednemocničnej starostlivosti. Súčasťou sú dve krátke kazuistiky z výjazdu záchrannej zdravotnej služby.
Kľúčové slová: oxid uhoľnatý, otrava, kyslíková liečba, detektor oxidu uhoľnatého
Carbon monoxide poisoning in prehospital care
Carbon monoxide (CO) poisoning is a major health, social and economic problem for most advanced countries in the world. It occupies the first place between random poisoning in Europe and North America. There are 125 – 150 people per year in the country (2 – 3 cases per 100,000 inhabitants per year) (1), with easier forms of poisoning – about 30 % are not properly diagnosed for nonspecific symptoms in the first contact. The most common mistaken diagnoses are: influenza, fatigue and depressive syndrome, gastroenteritis, alcohol and other poisoning, stroke, and others (2, 3). The problem with survivors are permanent neurological consequences, memory disorders, personality changes. The article presents the basic characteristics of CO poisoning, incidence, symptoms, diagnosis and treatment in pre-hospital care. Two short case reports from the emergency medical service are part of it.
Keywords: carbon monoxide, poisoning, oxygen therapy, carbon monoxide detector