Via practica 1/2025
Čierny kašeľ vo svetle zvýšeného výskytu ochorenia v roku 2024
Čierny kašeľ (pertussis) je vysokonákazlivé bakteriálne ochorenie dýchacích ciest, ktoré najviac ohrozuje dojčatá, seniorov, polymorbídnych pacientov a pacientov s oslabenou imunitou. Napriek plošnému očkovaniu zaznamenávame v posledných desaťročiach nárast počtu prípadov ochorenia. Včasná diagnostika ochorenia spočíva v PCR analýze výteru z nosohltana, v neskorších štádiách možno využiť aj sérologické metódy. Liečba je indikovaná u pacientov s potvrdenou infekciou a u symptomatických kontaktov pacientov s potvrdenou infekciou. Liekom voľby sú makrolidové antibiotiká, najčastejšie azitromycín alebo klaritromycín. Postexpozičná profylaxia je kľúčová u osôb s vysokým rizikom komplikácií. Účinnou prevenciou v šírení ochorenia je vakcinácia. U dospelých sa dôraz kladie na očkovanie rizikových skupín obyvateľov a očkovanie tehotných žien počas každej gravidity, aby sa zabezpečila ochrana novorodencov. Článok zdôrazňuje význam racionálneho využívania antibiotík a zameriava sa na aktuálne epidemiologické trendy v Európe a na Slovensku.
Kľúčové slová: čierny kašeľ, diagnostika, liečba, očkovanie, makrolidy
Pertussis with a focus on the increased incidence in 2024
Pertussis (whooping cough) is a highly contagious bacterial respiratory disease that poses the greatest risk to infants, the elderly, polymorbid patients, and individuals with weakened immune systems. Despite widespread vaccination programs, the number of pertussis cases has been increasing in recent decades. Early diagnosis relies on PCR analysis of nasopharyngeal swabs, while serological methods may be utilized in later stages of the disease. Treatment is indicated for patients with confirmed infection and for symptomatic contacts of confirmed cases. The antibiotics of choice are macrolides, most commonly azithromycin or clarithromycin. Post-exposure prophylaxis is crucial for individuals at high risk of complications. Vaccination remains an effective means of preventing the spread of the disease. In adults, emphasis is placed on vaccinating high-risk groups and pregnant women during each pregnancy to ensure newborn protection. The article highlights the importance of rational antibiotic use and focuses on current epidemiological trends in Europe and Slovakia.
Keywords: pertussis, diagnosis, treatment, vaccination, macrolides
