Vaskulárna medicína 2/2010

Sulodexid v liečbe chronickej venóznej insuficiencie

MUDr. Dáša Kmecová, MUDr. Július Kmec, PhD., MUDr. Miriam Kozárová, PhD., MUDr. Mária Rašiová

Chronická venózna insuficiencia (CHVI) je závažné ochorenie venóznej cirkulácie s významným sociálno-ekonomickým dopadom. Sulodexid je vysoko purifikovaný glykozaminoglykán tvorený heparínom (80 %) a dermatansulfátom (20 %). Cieľom našej štúdie bolo zistiť efekt 3-mesačnej liečby sulodexidom u pacientov s CHVI. Súbor tvorilo 54 pacientov (44 žien, 10 mužov) priemerného veku 65,1 ± 8,1 rokov. Pacienti boli vyšetrení digitálnou fotopletyzmografiou pred a po liečbe sulodexidom (Vessel DueF v dávke 2-krát 1 cps denne) so sledovaním venózneho plniaceho času (VRT) a venóznej pumpy (VPP). Počas liečby sme zaznamenali štatisticky významné zlepšenie VRT (p = 0,001), zlepšenie VPP, zlepšenie subjektívnych symptómov CHVI a žiaden výskyt tromboflebitídy alebo flebotrombózy. Sulodexid so svojimi farmakologickými účinkami (zachovanie selektívnej permeability cievnej steny, antitrombotický, fibrinolytický, antiproliferatívny účinok) je vhodným liekom v liečbe CHVI.

Kľúčové slová: venózna insuficiencia, digitálna fotopletyzmografia, sulodexid, venózny plniaci čas, venózna pumpa

Sulodexid in the treatment of chronic venous insufficiency

Chronic venous insufficiency (CVI) is a serious disease of incompetent venous circulation with substantial socioeconomic consequences. Sulodexid is a high purified glycosaminoglycan consisted of fast moving heparin (80%) and dermatan-sulfat (20%). The aim of our study was to investigate the effect of 3months´ treatment by sulodexide in patients with CVI. The study group consisted of 54 patients (44 women, 10 men), mean age 65,1±8,1 years. Patients underwent examination by digital photopletysmography before and after the treatment by sulodexid (Vessel DueF 2x1cps daily). Venous refilling time (VRT) and venous pump power (VPP) were evaluated. We found the statistically significant improvement of VRT (p=0,001), improvement of VPP, improvement of clinical symptoms of CVI and no incidence of trombophlebitis or phlebothrombosis during the treatment by sulodexid. Sulodexid with its pharmacological properties (selectivity of vessel wall permability maintenance, antithrombotic, profibrinolytic, antiproliferative effect) is the approppriate drug for the treatment of CVI.

Keywords: venous insufficiencies, digital photopletysmography, sulodexid, venous refilling time, venous pump power