Vaskulárna medicína 3-4/2012

Klinický význam rezistence na protidestičkovou léčbu a možnosti jejího řešení

doc. MUDr. Otto Mayer, CSc.

Rezistence na protidestičkovou léčbu představuje závažnou limitaci sekundární prevence kardiovaskulárních chorob. Reziduální agregabilita destiček při standardní duální protidestičkové léčbě je poměrně častý jev a bývá spojena s excesivně zvýšeným rizikem recidivy koronární příhody, potenciálně i s fatálním koncem. Použití nových antiagregancií, jako je prasugrel či ticagrelor, se zdá být vhodnějším řešením toho problému než navyšování dávky standardních antiagregancií.

Kľúčové slová: protidestičková léčba, rezistence, clopidogrel, prasugrel, ticagrelor.

The clinical importance of antiplatelet resistance and its potential solution

Resistance to antiplatelets represents important limitation of secondary prevention of cardiovascular diseases. Residual platelet reactivity despite standard dual antiplatelet treatment is rather frequent condition and is associated by the excessive increase of coronary event, also with potentially fatal outcome. The use of new antiplatelet drugs, such as prasugrel and ticagrelor seems to be better solution, than increase of dosage of standard antiplatelets.

Keywords: antiplatelets, resistance, clopidogrel, prasugrel, ticagrelor.