Urologie pro praxi 4/2017

Fimóza u chlapců způsobená zánětem balanitis xerotica obliterans

MUDr. Jan Trachta, MUDr. Jan Kříž

Předkládáme kazuistiku 13letého chlapce s nerozpoznanou diagnózou balanitis xerotica obliterans (BXO), která vedla k retenci moči, paradoxní ischurii a obtížnému zavedení permanentního močového katétru. Totální cirkumcize s ventrální a dorzální meatotomií byla zcela kurativní, bez nutnosti nasazení lokálních kortikosteroidů. BXO je u chlapců opomíjenou a podceňovanou diagnózou. Ačkoliv je BXO nejčastější příčinou patologické sekundárně vzniklé fimózy u chlapců, bývá považována za pouhou jizevnatou fimózu a některými dětskými specialisty chybně indikována k parciální cirkumcizi.

Kľúčové slová: balanitis xerotica obliterans, lichen sclerosus, fimóza, cirkumcize, lokální kortikosteroidy.

Phimosis in boys caused by balanitis xerotica obliterans

We present a case report of a 13-year-old boy with undiagnosed balanitis xerotica obliterans (BXO), resulting in urinary retention, paradoxical ischuria, and difficult placement of indwelling urinary catheter. Total circumcision with ventral and dorsal meatotomy was completely curative, with no need for local corticosteroids. BXO is a neglected and underestimated diagnosis in boys. Despite being the most common cause of secondary pathological phimosis in boys, BXO is often considered to be scarring phimosis only and mistakenly indicated for partial circumcision by some paediatric specialists.

Keywords: balanitis xerotica obliterans, lichen sclerosus, phimosis, circumcision, local corticosteroids.