Slovenská chirurgia 3-4/2018

Využitie fluorescenčnej angiografie v kolorektálnej chirurgii

MUDr. Vít Pribula, MUDr. Andrej Vrzgula, PhD., MUDr. Martin Šašala, MUDr. Radoslav Krajničák, PhD.

Chirurgická liečba ochorení hrubého čreva a konečníka prináša špecifické komplikácie, ktorým sa nevyhne ani renomované špecializované pracovisko. Každá komplikácia prináša so sebou navyšovanie nákladov na liečbu, zaťažuje pacienta ďalšími vyšetreniami a terapeutickými výkonmi. Komplikáciami črevných anastomóz sú dehiscencia a leak anastomózy. Patria medzi závažné pooperačné komplikácie kolorektálnej chirurgie a významne ovplyvňujú morbiditu i mortalitu s dosahom na ekonomické ukazovatele liečby. V snahe minimalizovať tieto komplikácie sa v poslednom období zavádza na našom pracovisku fluorescenčná technika s indocyanínovou zeleňou (indocyanine green (ICG) –enhanced fluorescence), ktorá bola uvedená do laparoskopických operačných techník a ktorá zlepšuje prehľad a poskytuje detailné anatomické informácie počas operácie. Cieľom tohto článku je informovať o možnostiach použitia tejto techniky v kolorektálnej chirurgii.

Kľúčové slová: ndocyanínová zeleň, fluorescenčná angiografia, anastomotický leak, kolorektálna chirurgia

Use of fluorescence angiography in colorectal surgery

Surgical treatment of disease of colon and rectum faces specific complications, which are inevitable even at the specialized centers. Each complication represents higher cost of treatment and increases diagnostic and therapeutic load of the patient. Dehiscence and anastomotic leak are complications of intestinal anastomosis. They represent serious post-surgical complications of colorectal surgery and significantly influence morbidity and mortality along with economical aspects of therapy. At our department, indocyanine green (ICG)-enhanced fluorescence technique has been used lately as a part of our laparoscopic surgical techniques; it improves surgical view and provides detailed anatomical information during the surgery. Purpose of our article is to provide information about possible use of this technique in colorectal surgery.

Keywords: indocyanine green, fluorescence angiography, colorectal surgery