Slovenská chirurgia 2/2019

Dvoudobá ruptura sleziny s odstupem třech měsíců po traumatu břicha – kazuistika

MUDr. Roman Hasara, MUDr. Jan Konečný, PhD., MUDr. Jan Čiernik, MUDr. Michal Reška, PhD., MUDr. Michal Kašpar, prof. MUDr. Ivan Čapov, CSc.

Poranění sleziny s rozvojem krvácení do dutiny břišní je nejčastěji asociované s tupým traumatem břicha. K poranění sleziny dochází i při minimálním traumatu a jedná se o stav, který může akutně ohrozit život pacienta. Kromě primárních ruptur jsou popisované i dvoudobé ruptury sleziny, které se rozvíjejí v rozličném časovém odstupu od primárního traumatu a můžou být zdrojem diagnostických rozpaků. V článku je shrnut management léčby poranění sleziny obecně a prezentujeme kazuistiku rozvoje hemoperitonea v důsledku dvoudobé ruptury sleziny u pacienta 3 měsíce po primárním traumatu.

Kľúčové slová: ruptura sleziny, hemoperitoneum, ultrazvuk, splenektomie, OPSI

Two-time rupture of the spleen, three months after the abdominal trauma - case report

Trauma of spleen with intraperitoneal bleeding is mostly associated with blunt trauma of abdomen. It can occur even after minimal trauma and could be life – threatening for the pacient. Aside from primary traumatic rupture of spleen is possible developement of splenic rupture in various interval after trauma. This could lead to diagnostic dilemma. In the article, we summ up the general management of splenic ruptures treatment and we present case report of pacient with secondary splenic rupture and hemoperitoneum 3 months after primary trauma.

Keywords: spleen rupture, hemoperitoneum, ultrasound, OPSI