Psychiatria pre prax 4/2013

Stigmatizace a panická porucha

MUDr. Aleš Grambal, prof. MUDr. Ján Praško, CSc., PhDr. Tomáš Diveky, MUDr. Dana Kamarádová, MUDr. Daniela Jelenová, MUDr. Barbora Mainerová, doc. MUDr. Klára Látalová, Ph.D.

Stigma spojené s duševním onemocněním a psychiatrií vede k diskriminaci lidí postižených psychickým onemocněním, což se stává hlavní překážkou včasné a úspěšné léčby. Psychiatrickou péči vůbec nevyhledá nebo zcela plně nevyužije řada lidí, kteří by z ní měli prospěch. V případě panických poruch se všichni raději zaměřují na somatické ekvivalenty úzkosti. Řada předsudků, emocí a chování vede k diskriminaci lidí označených jako psychicky nemocných. Veřejné předsudky a sebestigmatizace bohužel mohou vytvářet obdobně velkou bariéru při dosahování a využívání životních příležitostí. Rodina ze strachu ze stigmatu často brání pacientovi získat včasnou odbornou pomoc psychiatra. Nálepkování duševně nemocných se objevuje nezřídka u zdravotníků, obzvláště lékařů, kteří pak mohou přecenit nebo naopak podcenit závažnost poruchy. Lépe informovaní jedinci mají obecně méně předsudků vůči duševně nemocným. Edukace rodin i veřejnosti o skutečnostech a mýtech duševních onemocnění tak může napomoci ke snížení stigmatizace.

Kľúčové slová: stereotyp duševní poruchy, heterostereotyp, autostereotyp, nálepkovací reakce, panická porucha, agorafobie, důsledky pro léčbu, protipřenos.

Stigmatization and panic disorder

The stigma attached to mental illness and psychiatry results in the discrimination of people with mental disorders which is the major obstacle to early and successful treatment. Many people which might have benefit from mental health services will not seek help or fail to fully participate. Patients with panic disorder are rather forced to concentrate on somatic aspects of anxiety. A lot of prejudicial beliefs, emotions, and behaviours cause the discrimination against people labelled as mentally ill. Unfortunately, public prejudice and self-stigma may provide equally large barriers to achieving and enjoying life opportunities. Families worrying from stigma often keep patient from early psychiatric intervention. Labelling mentally ill patients is quite often from health care workers, especially physicians, who can exaggerate or underestimate the level of problems. Individuals who have more information about mental illness are less prejudiced against the mentally ill. Destigmatization can be reached through educating the families and public about the realities and myths of mental illness.

Keywords: mental illness stereotype, heterostereotype, autostereotype, labelling process, panic disorder, agoraphobia, implication for treatment, countertransference.