Praktické lekárnictvo 2/2013
Farmakoterapia chronickej venóznej insuficiencie – súčasný stav
doc. RNDr. Ingrid Tumová, CSc.
Chronická venózna insuficiencia (CHVI) patrí medzi civilizačné ochorenia s vysokou prevalenciou. Je to progresívne ochorenie žilového systému dolných končatín. Príčina vzniku je multifaktoriálna a predstavuje kombináciu vnútorných (genetická predispozícia) a vonkajších vplyvov. Medzi relevantné rizikové faktory patrí vek, rodinná anamnéza, ženské pohlavie, multiparita (dva a viac pôrodov) a obezita. Príčinou je reflux, obštrukcia v povrchových žilách, v hlbokom žilovom systéme a v perforátoroch. Následkom toho je neschopnosť žíl dolných končatín odčerpať krv späť k srdcu. Vzniká žilová hypertenzia s odozvou v makrocirkulácii, mikrocirkulácii a v lymfatických cievach. Liečba CHVI sa delí na konzervatívnu (zmena životného štýlu, kompresívna a medikamentózna liečba) a radikálnu (sklerotizačná a chirurgická liečba).
Kľúčové slová: chronická žilová insuficiencia, farmakologická liečba, venofarmaká.
Pharmacotherapy of chronic venous insufficiency – current condition
Chronic venous insufficiency (CVI) belongs to widespread civilization disease. It is a progressive disease of the venous system of lower limbs. The origin of CVI appears to be multifactorial and embodies combination of instrinsic factor (genetic predisposition) and extrinsic factors. The following are considered to be relevant risk factor age, positive family history, female gender, multiparity (two or more childbirths) and obesity. The principal cause of CVI is reflux, obstruction in superficial veins, in perforators and in deep venous system. It renders an inability of vein of lower extremities to pump blood back to the heart. Thus venous hypertension originates with its impact on macrocirculation, microcirculation an on lymphatic veins. Treatment of CVI could be divided as conservative (life-style modification, compression treatment and drugs) and radical treatment (sclerotherapy, surgical treatment).
Keywords: chronic venous insufficiency, pharmacotherapy, venoactive drugs.