Praktické lekárnictvo 3/2023
Aktuální trendy v léčbě atopického ekzému – minimum pro farmaceuty
Atopický ekzém je časté chronické zánětlivé onemocnění kůže, v jehož klinickém průběhu se střídají období remise a exacerbace projevů. Etiopatogeneze tohoto onemocnění je komplexní, důležitá je genetická predispozice k atopii (astma, alergická rinokonjunktivitida, potravinová nebo inhalační alergie), porušená bariérová funkce kůže a abnormální činnost imunitního systému s převahou Th2 odpovědi. V posledních několika letech byla podrobněji prozkoumána patogeneze tohoto onemocnění. Možnosti léčby středně těžké až těžké formy atopického ekzému se rozšířily o cílenou biologickou léčbu – dupilumab a lékovou skupinu inhibitorů Janusovy kinázy (abrocitinib, baricitinib, upadacitinib).
Kľúčové slová: atopický ekzém, lokální kortikosteroidy, lokální inhibitory kalcineurinu, cyklosporin, dupilumab, inhibitory Janusovy kinázy, abrocitinib, baricitinib, upadacitinib
Current trends in treatment of atopic dermatitis – a minimum for pharmacists
Atopic dermatitis is a common, chronic, relapsing inflammatory skin disease. The complex of different interactions between individual genetic predisposition to atopic diseases (bronchial asthma, allergic rhino-conjunctivitis, and food or inhalant allergy), environmental factors, epidermal barrier dysfunction and abnormalities of the immune system with predominance Th2 response are involved. Treatment of moderate to severe atopic dermatitis could be challenging. Over the last few years, new advances in the understanding of atopic dermatitis pathogenic mechanisms and inflammatory pathways have led to the identification of specific therapeutic targets and new molecules have been placed on the market (dupilumab, Janus kinase inhibitors – abrocitinib, baricitinib, upadacitinib).
Keywords: atopic dermatitis, topical corticosteroids, topical calcineurin inhibitors, cyclosporine, dupilumab, Janus kinase inhibitors, abrocitinib, baricitinib, upadacitinib