Pediatria pre prax 6/2014

Methemoglobinémia zo studňovej vody a z užívania pouličných drog

prof. MUDr. László Kovács, DrSc., MPH, MUDr. Rudolf Riedel, PhD.

Získaná methemoglobinémia je závažnou komplikáciou spôsobenou zvýšeným obsahom dusičnanov v studňovej vode a tiež mnohými oxidačnými liekmi a chemickými látkami. Klinicky sa prejavuje cyanózou rezistentnou na liečbu kyslíkom. V prvom z referovaných prípadov vznikla akútna methemoglobinémia u jednomesačného dievčatka, ktoré dostalo mliečnu formulu riedenú nekontrolovanou studňovou vodou. Genéza akútnej methemoglobinémie (41,5 %) u 18-ročného chlapca bola skôr nezvyklá. V tomto prípade k jej vzniku s veľkou pravdepodobnosťou prispeli prímesi v drogách kupovaných od pouličného dílera.

Kľúčové slová: methemoglobinémia, dusičnany, metamfetamín, pouličné drogy.

Methemoglobinemia caused by well water and the use of street drugs

Acquired methemoglobinaemia is a serious complication caused by nitrate containing well water as well as by many oxidizing drugs. It presents as cyanosis unresponsive to oxygen therapy. In the first of the presented cases acute methemoglobinemia developed in a one month old girls receiving formula feeding diluted with well water. The genesis of acute methemoglobinemia (41,5 %) in the 18 years old boy was more curious, to its development could contribute adulterants added to street drugs.

Keywords: methemoglobinaemia, nitrate, methamphetamine, street drugs