Pediatria pre prax 2/2012

Komplexní metabolické změny u obézních dětí

MUDr. Zlatko Marinov, MUDr. Dalibor Pastucha, Ph.D., MBA

Podle současných statistických údajů je průměrně v ordinaci praktického dětského lékaře registrováno okolo sedmdesáti dětí s obezitou, z toho je padesát dětí indikováno k dlouhodobé léčbě obezity ze zdravotní indikace a patnáct dětí je určeno k cílené úpravě jídelníčku. V současné době jsme vystaveni pandemii běžné obezity, která je chronickým metabolickým onemocněním s celospolečenskými následky. Běžná obezita se projevuje především časným nástupem kardiometabolického rizika, ale klinický obraz komplikací dětské obezity je širší a zahrnuje vedle tohoto život omezujícího rizika i komplikace respirační, gastrointestinální, neurologické, ortopedické, endokrinologické a závažnou psychosociální problematiku. Následky způsobené dětskou obezitou jsou v počátku reverzibilní a časné stanovení a léčba je významnou klinickou výzvou v předcházení rozvoje závažných metabolických, orgánových, psychických a celospolečenských komplikací.

Kľúčové slová: dětská obezita, kardiometabolické riziko, metabolický syndrom, jaterní steatóza, syndrom obstrukční spánkové apnoe

Komplex metabolic changes in children with obesity

According to current statistics, there are at an average child‘s general practice about seventy children registered with obesity, including fifty children indicated for long-term treatment of obesity due to medical indications and fifteen children are intended for targeted modifications in their diet. Currently, we are exposed to pandemic common obesity, which is a chronic metabolic disease with societal consequences. Common obesity mainly reflects an early onset of cardio-metabolic risk, but the clinical picture of complications of childhood obesity is broader and includes not only the risk of life-limitation, but also respiratory, gastrointestinal, neurological, orthopaedic and endocrine complications along with serious psychosocial problems. The effects caused by childhood obesity are reversible initially, and early identification and treatment is a major clinical challenge in preventing the development of serious metabolic, organ, psychological and societal complications.

Keywords: obesity in children, kardio-metabolic risk, metabolic syndrom, liver steatosis, obstructive sleep apnea syndrom