Paliatívna medicína a liečba bolesti 1-2e/2024
Duševné zdravie u pacientov v paliatívnej medicíne so zreteľom na potrebu odbornej intervencie klinického psychológa a psychiatra
MUDr. Miriam Jarčušková, PhD., doc. MUDr. Aneta Bednářová, PhD., MUDr. Dominika Jarčušková, PhD.
Psychické utrpenie medzi pacientmi paliatívnej starostlivosti je často nedostatočne identifikované a liečené. Bežné duševné problémy zahŕňajú demenciu, delírium, depresiu, úzkosť a existenčné ťažkosti, ktorých výskyt sa zvyšuje so zhoršovaním fyzického stavu. Účinná liečba, ako je psychoterapia a psychotropné lieky, sa v dôsledku rôznych problémov nevyužívajú. Štúdie naznačujú, že lepšia integrácia psychiatrie do tímov paliatívnej starostlivosti môže zlepšiť identifikáciu a liečbu psychického distresu, no táto integrácia zostáva obmedzená. Okrem toho, zvládanie stavov, ako je delírium a demencia, ktoré prevládajú pri pokročilom ochorení, si vyžaduje zameranie sa na pohodlie a zmiernenie symptómov, pričom paliatívna starostlivosť zohráva kľúčovú úlohu pri riešení týchto zložitých stavov.
Kľúčové slová: paliatívna starostlivosť, depresia, úzkosť, delírium, demencia
Mental health in patients in palliative medicine with considering the need for professional intervention of clinical psychologist and psychiatrist
Psychical suffering among palliative care patients is often underidentified and undertreated. Common mental health issues include dementia, delirium, depression, anxiety, and existential distress, with an increasing incidence as physical conditions deteriorate. Effective treatments, such as psychotherapy and psychotropic medications, are underutilized due to various challenges. Studies indicate that better integration of psychiatry in palliative care teams can enhance the identification and treatment of psychological distress, yet this integration remains limited. Additionally, managing conditions like delirium and dementia, which are prevalent in advanced illness, requires a focus on comfort and symptom relief, with palliative care playing a crucial role in addressing these complex needs.
Keywords: palliative care, depression, anxiety, delirium, dementia
