Onkológia 3/2024
Primárna rádioterapia karcinómu laryngu
Larynx má nezastupiteľnú úlohu pri tvorbe hlasu (fonácii), dýchaní a prehĺtaní. Preto je veľmi dôležité zachovanie jeho funkcie, ktorá úzko súvisí s dobrou kvalitou života pacientov s karcinómami v tejto oblasti. Liečebná stratégia karcinómu laryngu závisí od štádia ochorenia. Pri včasných štádiách (I, II – T1,2N0M0) sú štandardom larynx šetriace chirurgické výkony alebo definitívna rádioterapia. Pri lokoregionálne pokročilých štádiách (III, IVA, B) sú v prípade operabilných nálezov štandardom chirurgické výkony – parciálna alebo totálna laryngektómia s pooperačnou rádioterapiou alebo rádiochemoterapiou. V prípade inoperabilných nálezov sú indikované nechirurgické modality rádioterapia a chemoterapia v rôznych kombináciách alebo samostatne. Nechirurgické modality je možné využiť aj pri operabilných nálezoch s funkčným laryngom v zmysle larynx záchovného postupu.
Kľúčové slová: karcinóm laryngu, rádioterapia, hypofrakcionácia, chemoterapia, larynx záchovný postup
Primary radiotherapy of laryngeal cancer
The larynx plays an irreplaceable role in the production of voice (phonation), breathing and swallowing. Therefore, it is very important to maintain its function, which is closely related to the quality of life of patients with carcinomas in this area. The treatment strategy for laryngeal cancer depends on the stage of the disease. In early stages (I, II) larynx-sparing surgery or primary radiotherapy is standard of care. In locoregionally advanced stages (III, IVA,B) for operable tumours the standard is surgery – partial or total laryngectomy with postoperative radiotherapy or radiochemotherapy. In the case of inoperable tumours non-surgical modalities – radiotherapy and chemotherapy in various combinations or alone are indicated. Non-surgical modalities may also be used for operable tumours with functional larynx in terms of a larynx-preservation approach.
Keywords: laryngeal cancer, radiotherapy, hypofractionation, chemotherapy, larynx-preservation approach
