Onkológia 3/2024

Prehľad a perspektívy liečby karcinómu penisu

Doc. MUDr. Katarína Rejleková, PhD.

Karcinóm penisu je zriedkavá malignita, ktorá postihuje prevažne mužov v šiestej dekáde života. Skvamocelulárny karcinóm je najčastejší histologický variant a približne v polovici prípadov sa spája s infekciou ľudským papilomavírusom. Nedostatok povedomia, ako aj významná sociálna a predovšetkým psychologická stigma spojená s týmto ochorením vedie často k oneskoreniu v diagnóze a celkovému manažmentu pacienta. Avšak len včasný a adekvátny multidisciplinárny prístup v špecializovaných centrách dokáže zlepšiť prognózu pacienta s karcinómom penisu. Pre pacientov s pokročilým ochorením sú možnosti liečby stále obmedzené a prognóza týchto pacientov je naďalej zlá. Z tohto dôvodu sa dnes čoraz viac vyvíja veľké medzinárodné úsilie s cieľom zadefinovania optimálnych štandardov liečby týchto pacientov. Cielená terapia či inhibítory imunitných kontrolných bodov by potenciálne mohli zohrať úlohu pri pokročilom ochorení a sú predmetom skúmania v klinických štúdiách. Článok pojednáva o etiopatogenéze, diagnostike, terapeutickom manažmente, ako aj nových perspektívach liečby pacientov s karcinómom penisu.

Kľúčové slová: karcinóm penisu, etiopatogenéza, liečba, cielená liečby, inhibítory imunitných kontrolných bodov

State of the art and treatment perspectives of penile cancer

Penile cancer is a rare malignancy, which mostly affects men in their sixties. Squamous cell carcinoma is the most common histology with about half of the cases linked to human papilloma virus infection. The lack of awareness and significant social and especially psychological stigma associated with this type of cancer often leads to delays in diagnosis and complex patient’s management. But only timely adequate multidisciplinary approach at specialized centers is critical for improving patient’s outcomes. Unfortunately, for patients with advanced penile cancer, the treatment options are still limited, and their prognosis remains henceforward poor. Due to these facts, now days, large international efforts are underway to define the optimal standards of care for these patients. Targeted therapies or immune checkpoint inhibitors could potentially play a role in advanced disease and are under evaluation in clinical trials. This article reviews the current integrated point of view in terms of the etiopathogenesis, diagnostics, treatment management as well as new treatment perspectives in penile cancer patients.

Keywords: penile cancer, ethiopathogenesis, treatment, targeted therapy, immune check point inhibitors