Onkológia 3/2014
Pozícia chemoterapie FOLFOX v ambulantnej liečbe kolorektálneho karcinómu
MUDr. Marián Kakalejčík, MUDr. Ján Vongrey, MUDr. Andrej Orolín
V liečbe kolorektálneho karcinómu je chemoterapia schémou FOLFOX jednou z najčastejšie používaných kombinácií. Má svoje nezastupiteľné miesto v adjuvantnej liečbe III. štádia. Kľúčová je aj pri perioperačnej systémovej liečbe pečeňových metastáz, ale aj v paliatívnej liečbe neresekabilnej metastatickej choroby. Tento režim má prijateľnú toxicitu, je pohodlný pre pacientov i zdravotníkov. Je účinnejší a menej toxický ako bolusové režimy, podávaný ambulantne, čo znižuje náklady na liečbu a výrazne zlepšuje kvalitu života pacientov. Zabezpečenie prístupu do centrálnej žily je nevyhnutnou podmienkou na túto liečbu. Na našom pracovisku používame už 8 rokov podkožné implantabilné venózne porty pre ich nesporné výhody oproti iným systémom centrálneho venózneho prístupu. Starostlivosť o port je pomerne jednoduchá a frekvencia komplikácií nízka. Chemoterapiu je možné podávať ambulantne, bez potreby hospitalizácií, čo znamená podstatné zlepšenie kvality života pacientov počas onkologickej liečby.
Kľúčové slová: kolorektálny karcinóm, FOLFOX, implantabilné podkožné venózne porty.
Position FOLFOX chemotherapy in the outpatient treatment of colorectal cancer
FOLFOX chemotherapy regimen is one of the most frequently used combination in colorectal cancer therapy. It has the unique place in adjuvant treatment of stage III. It plays key role in perioperative systemic treatment of liver metastases as well as in palliative care of irresectable metastatic disease. This regimen has acceptable toxicity; it is comfortable for patient and health care professional as well. When compared to bolus regimen, this one is more effective and has lower toxicity; its outpatient administration decrease the treatment costs and significantly improves the patient´s quality of life. The essential condition for this treatment is ensuring of central venous access. In our department, we use subcutaneous implantable venous ports for overall 8 years due to their unambiguous advantages as compared to other systems of central venous access. Care of port is relatively simple and frequency of complications is low. Thus chemotherapy can be administered in form of outpatient treatment without necessity of hospitalisation presenting significant improvement of patient´s quality of life during oncotherapy.
Keywords: colorectal cancer, FOLFOX, implantable subcutaneous venous ports.