Onkológia 4/2022
Nové odporúčania pre adjuvantnú a 1. líniu liečby metastatického karcinómu obličky zo svetlých buniek
Liečba karcinómu obličky zo svetlých buniek v posledných dekádach zaznamenala výrazné pokroky. Prelomovým môžeme nazvať rok 2021. Nejde len o progres v liečbe metastatického karcinómu obličky, ale hlavne parciálny pokrok v adjuvantnej liečbe. Výskum adjuvantnej liečby karcinómu obličky bol iniciovaný pre vysokú mieru rekurencie po nefrektómii u pacientov s lokalizovaným ochorením. Inhibítory tyrozínkináz bežne používané v liečbe metastatického ochorenia v tejto fáze liečby zlyhali. Konečne bol v roku 2021 v rámci adjuvantnej liečby schválený pembrolizumab na liečbu pacientov s rizikom rekurencie po nefrektómii. Respektíve, u pacientov s metastatickou chorobou po nefrektómii a odstránení všetkých metastáz.
Kľúčové slová: karcinóm obličky zo svetlých buniek, adjuvantná liečba, imunoterapia, tyrozínkinázové inhibítory
New recommendations for adjuvant and first-line treatment of metastatic clear cell renal carcinoma
The treatment of clear cell renal carcinoma has seen significant progress in recent decades. We can call the year 2021 a breakthrough. This is not only progress in the treatment of metastatic kidney cancer, but mainly partial progress in adjuvant treatment. Research into adjuvant treatment of renal cell carcinoma was initiated because of the high rate of recurrence after nephrectomy in patients with localized disease. Tyrosine kinase inhibitors commonly used in the treatment of metastatic disease have failed in this phase of treatment. Finally, in 2021, an effective drug, pembrolizumab, was approved as an adjuvant treatment for the treatment of patients at risk of recurrence after nephrectomy. Respectively in patients with metastatic disease after nephrectomy and removal of all metastatses.
Keywords: clear cell renal carcinoma, adjuvant therapy, imnunotherapy, tyrosine kinase inhibitors
