Neurológia pre prax 5/2007

RUBRÁLNÍ TREMOR IMITUJÍCÍ FOKÁLNÍ MOTORICKOU EPILEPSII

MUDr. Alexander Vávra, doc. MUDr. Edvard Ehler, CSc.

Náhlý vznik záškubů stejnostranných končetin představuje diferenciálně diagnostický problém. Pokud záškuby přetrvávají i několik dnů, pak připadá v úvahu jednostranný tremor, parciální motorická epilepsie i myoklonie. V diagnostickém algoritmu mají po vyloučení strukturální léze (MRI mozku) zásadní význam EEG a polymyografie. Nemocným bývá z diagnostických důvodů podáno antiepileptikum. Uvádíme kazuistiku 67leté ženy s recidivujícími CMP a náhlým vznikem záškubů pravostranných končetin. Na podkladě polymografického vyšetření byl diagnostikován rubrální tremor.

Kľúčové slová: parciální motorická epilepsie, myoklonie, rubrální tremor, polymyografie.

RUBRÁLNÍ TREMOR IMITUJÍCÍ FOKÁLNÍ MOTORICKOU EPILEPSII

Náhlý vznik záškubů stejnostranných končetin představuje diferenciálně diagnostický problém. Pokud záškuby přetrvávají i několik dnů, pak připadá v úvahu jednostranný tremor, parciální motorická epilepsie i myoklonie. V diagnostickém algoritmu mají po vyloučení strukturální léze (MRI mozku) zásadní význam EEG a polymyografie. Nemocným bývá z diagnostických důvodů podáno antiepileptikum. Uvádíme kazuistiku 67leté ženy s recidivujícími CMP a náhlým vznikem záškubů pravostranných končetin. Na podkladě polymografického vyšetření byl diagnostikován rubrální tremor.

Keywords: parciální motorická epilepsie, myoklonie, rubrální tremor, polymyografie.