Dermatológia pre prax 3/2017

Hypersenzitívne reakcie vyvolané liekmi

MUDr. Jana Nemšovská, MHA, prof. MUDr. Danka Švecová, PhD.

Liekové hypersenzitívne reakcie predstavujú 15 % všetkých nežiaducich účinkov liekov. Pri ich vzniku sa uplatňujú rôzne mechanizmy, ktoré vedú k rozmanitým klinickým obrazom. Diagnostika liekových hypersenzitívnych reakcií je založená na podrobnej anamnéze, in vitro testoch a in vivo vyšetreniach, ako sú kožné a expozičné testy. Základom liečby je trvalé vylúčenie príčinného lieku z medikácie a v prípade potreby jeho náhrada za liek štrukturálne odlišný, skrížene nereagujúci. Desenzibilizácia predstavuje liečebnú modalitu v situáciách, kedy nie je k dispozícii alternatívna liečba.

Kľúčové slová: hypersenzitivita na lieky, alergické reakcie, nealergické reakcie, diagnostika, liečba, desenzibilizácia

Drug hypersensitivity reactions

Drug hypersensitivity reactions comprise 15 % of all advese reactions. They are caused by different mechanisms and result in different clinical pictures. Diagnosis of drug hypersensitivity reactions is primarily based on a detailed clinical history, in vitro tests and in vivo procedures, such as skin testing and drug provocation tests. Treatment is based on permanent avoidance of the culprit drug and changing for a structurally different, non-cross-reacting compound for future therapy. Drug desensitization is a treatment option in situations where there is no alternative drug.

Keywords: drug hypersensitivity, allergic reaction, non-allergic reaction, diagnosis, treatment, desensitization