Neurológia pre prax 3/2003

Postradiační myelopatie a nekróza mozku jako pozdní následky radioterapie

Vysokodávkové radiační záření je účinnou léčbou tumorů v oblasti hlavy a krku. Radiací navozené komplikace nejsou obecné, ale mohou vyústit v časné nebo v pozdní změny ozářených tkání. Pozdní postradiační poškození nervové tkáně je terapeuticky nezvratný stav a pro pacienta bez perspektivy na kvalitní přežívání nádorového onemocnění. Mezi pozdní postradiační komplikace, které jsou popisovány v literatuře a se kterými se můžeme v neurologické praxi setkat, patří postradiační myelopatie, postradiační nekróza mozku, mozková atrofie, pozdní radiační poškození svalů a periferních nervů, radiační optická neuropatie, poškození hypotalamo–hypofyzární osy, cerebrovaskulární malformace, radiací navozený meningeom. Uvedené kazuistiky představují příklady pacientů s pozdní postradiační myelopatií v oblasti krční míchy a postradiační nekrózou mozku.

Keywords: postradiační myelopatie, postradiační nekróza mozku, postradiační následky pozdní a časné.