Neurológia pre prax 2/2002

Úvod k hlavnímu tématu: Epilepsie

Epileptický záchvat je především poruchou funkce mozku. Na rozdíl od většiny jiných onemocnění neznamená v první řadě destrukci fyziologických mechanizmů, ale ve svém průběhu jejich nahrazení mechanizmy jinými. Tyto jiné patologické děje však nejsou jednodušší než je normální funkce. Stačí se podívat na generalizovaný výboj v elektrencefalogramu (EEG), abychom si uvědomili, že jeho podkladem je složitý proces, který vede k synchronizaci aktivity téměř celého kortexu a řady subkortikálních struktur. Za fyziologických podmínek dochází ke generalizované synchronizaci pouze v pomalém spánku (viz úvahy na téma spánek – epilepsie, např. které u nás publikoval již v dedmdesátých letech Faber). Epileptická aktivita je proces energeticky náročný, protichůdný k entropii. Epileptický mozek funguje jako dokonalá diktatura, ve které jde všechno stejným krokem na jeden povel, avšak jiné aktivity (fyziologické) nejsou povoleny.