MUDr. Eva Jurgová, PhD. členka výboru Slovenskej spoločnosti všeobecného praktického lekárstva SLS, členka redakčnej rady časopisu VIA PRACTICA Interaktívne prístupy k diagnostike a liečbe
TÉMA ROKA
prof. MUDr. Andrej Dukát, CSc. II. interná klinika Lekárskej fakulty UK a FNsP, Bratislava
doc. MUDr. Martin Wawruch, PhD. Ústav farmakológie a a klinickej farmakológe Lekárskej fakulty UK, Bratislava
doc. MUDr. Stanislav Oravec, CSc. II. interná klinika Lekárskej fakulty UK a FNsP, Bratislava
doc. MUDr. Ľudovít Gašpar, CSc. II. interná klinika Lekárskej fakulty UK a FNsP, Bratislava
MUDr. Peter Minárik II. interná klinika Lekárskej fakulty UK a FNsP, Bratislava
MUDr. Peter Sabaka II. interná klinika Lekárskej fakulty UK a FNsP, Bratislava Miesto niacínu v hypolipidemickej liečbe pacientov s vysokým kardiovaskulárnym rizikom
Vysoké reziduálne kardiovaskulárne riziko u pacientov s vysokým kardiovaskulárnym rizikom je možné priaznivo zmeniť ovplyvnením
spektra lipidov v plazme nad rámec ovplyvnenia hladiny LDL-cholesterolu v dôsledku liečby statínom. Niacín môže predstavovať výhodnú
súčasť kombinovanej hypolipidemickej liečby pridávanej ku liečbe samotným statínom. Hypolipidemické účinky niacínu boli známe už
dávnejšie, avšak doterajšia liečba bola limitovaná významnými vedľajšími účinkami liečby. Išlo predovšetkým o významný flush, sprostredkovaný
predovšetkým cez prostaglandín D2, ako aj neexistenciu formy niacínu s pomalým uvoľňovaním. V súčasnosti je možné súčasné
využitie kombinácie laropiprantu (antagonistu PGD2 receptoru) a pomalého uvoľňovania niacínu (typu extended-release) vo fixnej forme.
Prvé výsledky poukazujú na výhody takejto formy liečby u pacientov s vysokým reziduálnym kardiovaskulárnym rizikom. Kľúčové slová: hypolipidemiká, reziduálne kardiovaskulárne riziko, niacín, liečba
Role of niacin in a hypolipidaemic treatment in high cardiovascular risk patients
High residual cardiovascular risk in high cardiovascular risk patients is possible to influence by improving lipids beyond LDL-cholesterol
lowering with statin monotherapy. Niacin may play an important role in a combined hypolipidemic treatment added to statin monotherapy.
Hypolipidemic effects of niacin were known already for a long time, but the treatment was limited by the occurrence of significant sideeffects.
They mainly occur due to the flush mediated primarily by prostaglandin D2 and not existing slow-released formulas. Nowadays
we have possibility to use the combination of laropiprant (PGD2 receptor antagonist) together with extended-release form of niacin in
fixed-dose tablet. First results show advantages of this form of therapy in high cardiovascular risk patients. Key words: hypolipidaemic drugs, residual cardiovascular risk, niacin, therapy
doc. MUDr. Želmíra Macejová, PhD. III. interná klinika Lekárskej fakulty UPJŠ a Fakultnej nemocnice L.Pasteura, Košice
doc. MUDr. Ivan Rybár, PhD. Katedra reumatológie Fakulty zdravotníckych špecializačných štúdií, Slovenská zdravotnícka univerzita, Bratislava Farmakoterapia reumatoidnej artritídy I. – nesteroidové antireumatiká, DMARDs
MEDZIODBOROVÉ KONZÍLIUM
MUDr. Denis Richter Centrum pre neuromuskulárne ochorenia, FNsP Bratislava – Ružinov, Neurologické oddelenie, FNsP Bratislava – Nemocnica sv. Cyrila a Metoda
doc. MUDr. Peter Špalek, CSc. Centrum pre neuromuskulárne ochorenia, FNsP Bratislava – Ružinov Myopatia indukovaná liekmi znižujúcimi cholesterol a triacylglyceroly