Stiahnite si Acrobat Reader



   
 
KONZÍLIUM
prof. MUDr. Dušan Meško, PhD.
Klinika telovýchovného lekárstva UK JLF a MFN, Martin
Bronchiálna astma a športová aktivita
MEMORIX
h. doc. MUDr. Viliam Dobiáš, PhD.
International Rescue System, Bratislava
Repetitórium urgentnej medicíny – Akútny koronárny syndróm
PARAGRAF
JUDr. MUDr. Peter Kováč, Mgr. Soňa Medveďová
Ústav súdneho lekárstva Lekárskej fakulty Univerzity Komenského a Fakultnej nemocnice v Bratislave, Katedra trestného práva a kriminológie, Právnická fakulta Trnavskej Univerzity, Trnava
Nový zákon o odškodnení za bolesť a sťaženie spoločenského uplatnenia
PREHĽADNE
MUDr. Viera Chovanová
Národný onkologický ústav, Bratislava
Diferenciálna diagnostika kašľa, mukolytiká a expektoranciá
SPEKTRUM
prof. MUDr. Jindřich Špinar, CSc., FESC., prof. MUDr. Jiří Vítovec, CSc.
Interní kardiologická klinika, FN Brno-Bohunice, I. interní kardioangiologická klinika, FN u sv. Anny, Brno
Retardované mononitráty v klinické praxi
MUDr. Ľubomíra Fábryová
Ambulancia pre diabetológiu, poruchy látkovej premeny a výživy, Špecializovaná ambulancia pre poruchy metabolizmu lipidov, Fakultná NsP Milosrdní bratia, s.r.o., Bratislava
XV. medzinárodné sympózium – Drugs Affecting Lipid Metabolism – DALM
MUDr. Eva Máderová, CSc.
Úrad verejného zdravotníctva SR, Bratislava
Kliešťová encefalitída na Slovensku
TÉMA
MUDr. Ľubomíra Fábryová
Špecializovaná ambulancia pre poruchy metabolizmu lipidov, Fakultná NsP Milosrdní bratia, s.r.o., Bratislava
Diabetická dyslipidémia – dôležitá súčasť komplexnej starostlivosti o diabetikov 2. typu
doc. MUDr. Eva Valovičová, CSc.
Oddelenie klinickej biochémie NOÚ, Bratislava
Problémy pri prevencii a diagnostike diabetes mellitus 2. typu
MUDr. Jiří Mudra, doc. MUDr. Zdeněk Rušavý
I. interní klinika FN, Plzeň
Alkohol a diabetes
prof. MUDr. Jindřich Špinar, CSc., FESC., prof. MUDr. Jiří Vítovec, CSc.
Interní kardiologická klinika, FN Brno-Bohunice, Brno, I. interní kardioangiologická klinika, FN u svaté Anny v Brně
Chronické srdeční selhání a diabetes mellitus
Diabetes mellitus je jeden z významných rizikových faktorů mnoha kardiovaskulárních onemocnění a jeho přítomnost současně zhoršuje prognózu daného onemocnění. U nemocných se srdečním selháním je výskyt diabetes mellitus 3–4× větší než u nemocných bez srdečního selhání. Vznik srdeční selhání u diabetes mellitus se výrazněji neliší od ostatní populace a hlavní příčinou je ischemická choroba srdeční. Diabetická kardiomyopatie je pojem, který vyjadřuje vztah mezi diabetes mellitus a onemocněním srdce, není však pravděpodobně samostatnou morfologickou jednotkou. V léčbě srdečního selhání nemocných s diabetes mellitus platí obecné zásady léčby srdečního selhání. Efekt ACE-inhibitorů byl ve většině studií srovnatelný u diabetiků i nediabetiků, díky vyšší mortalitě diabetiků však absolutní počet zachráněných životů je vyšší. Efekt betablokátorů je taktéž srovnatelný. Základem léčby je dobrá kompenzace metabolických parametrů, krevního tlaku, titrace ACE-inhibitorů do doporučených dávek a optimální dávka betablokátoru. Diabetici 2. typu se srdečním selháním z důvodů zhoršené resorpce a metabolizmu budou častěji potřebovat inzulin než diabetici bez srdečního selhání.
Kľúčové slová: diabetes mellitus, srdeční selhání, prognóza, léčba.

CHRONIC HEART FAILURE AND DIABETES MELLITUS
Diabetes mellitus is one of the important risk factors of many cardiovascular diseases and its presence worsens the prognosis of particular disorder. There is 3–4 times greater incidence of diabetes mellitus in patients with heart failure than in those without it. The aetiology of heart failure in a diabetes mellitus doesn’t differ more significantly from the general population and the main reason is ischemic heart disease. Diabetic cardiomyopathy is a term describing the relationship between diabetes mellitus and heart disease, but it is probably not an independent unit. General principles of heart failure’s treatment are valid for a management of heart failure in patients with diabetes mellitus. The efficacy of ACE inhibitors has been comparable in the majority of studies in diabetics and non-diabetics, but thanks to increased mortality of diabetics the absolute number of saved lives is larger. Also the beta-blockers’ efficacy is comparable. The fundamental of treatment is an appropriate compensation of metabolic parameters, blood pressure, ACE inhibitors titration up to recommended doses and an optimal dose of beta-blocker. Patients with type 2 diabetes with and heart failure will need insulin more often than diabetics without it due to the impaired resorption and metabolism.
Key words: diabetes mellitus, heart failure, prognosis, treatment.
MUDr. Juraj Vozár, CSc.
Poliklinika Jesenius Samaria s.r.o., Šamorín
Liečba 2. typu diabetes mellitus
created by © zooom.sk s.r.o.